نموار قیمت تاریخ پزشکی از راه دور

بستن

تاریخ پزشکی از راه دور

No English Name Available
میانگین امتیاز کاربران : 0 / از 5
  • تاریخ پزشکی از راه دور
  • قیمت : 55,000تومان
توضیحات کوتاه

تاریخ پزشکی از راه دور

کتاب حاضر تاریخچه‌ای است از تلاش‌های پزشکان و مخترعین در سال‌های دور و تحقیقاتی که برای دستیابی و ابداع روش‌های پزشکی از راه دور برای ارتقاء علم پزشکی در دنیا انجام شده است. این کتاب در دو بخش نگارش شده است. بخش اول ترجمه کتاب ارزشمند تاریخ یک قرن پزشکی از راه دور که جمع‌آوری تحقیقات ارزشمند نگارنده کتاب آنتوان ولادزمیرسکی و مالینا جوردانووا می‌باشد و بخش دوم تحقیقاتی است که ما در حوزه پزشکی از راه دور از گذشته تا حال انجام داده‌ایم و در بخش‌هایی حتی تحقیقات گذشته کتاب را تکمیل نموده‌ایم. این کتاب می‌تواند دید وسیع و عمیقی به خواننده در خصوص زحمات بسیار ارزشمند دانشمندان در راه پیشرفت پزشکی از راه دور بدهد. ارتقاء سریع و پیشرفت‌های چشمگیر دانش پزشکی از راه دور عاملی بود برای ما تا بر آن شویم به بررسی تاریخ این بخش از علم پزشکی بپردازیم.

توضیحات

فهرست مطالب

فصل اول: مقدمه‌ای بر پزشکی از راه دور………………………………………………………. ۷

فصل دوم: توسعه پزشکی از راه دور بر مبنای فناوری ارتباطات………………………. ۱۷

۲-۱-  ارتباطات تلگرافی در پزشکی از راه دور……………………………………………………………….. ۱۷

۲-۲-  ارتباطات رادیویی در پزشکی از راه دور……………………………………………………………….. ۲۶

۲-۲-۱- تشکیل خدمات پزشکی هوایی در استرالیا………………………………………………… ۲۶

۲-۲-۲- پزشکی از راه دور دریایی………………………………………………………………………….. ۳۱

۲-۲-۳- ارتباطات رادیویی در یادگیری و مدیریت پزشکی از راه دور…………………….. ۴۷

۲-۲-۴- ارتباطات رادیویی اضطراری توسط ایستگاه‌های رادیویی آماتور……………….. ۴۹

۲-۳-  ارتباطات تلفنی در پزشکی از راه دور………………………………………………………………….. ۵۴

فصل سوم: معاینه قلب از راه دور (تله-کاردیولوژی)…………………………………….. ۶۳

۳-۱-  مراحل اولیه معاینه قلب از راه دور………………………………………………………………………. ۶۳

۳-۲-  تله-کاردیولوژی (نوار قلب از راه دور) در اواسط قرن بیستم………………………………… ۷۲

فصل چهارم: کاربرد ویدئو کنفرانس در پزشکی…………………………………………… ۱۵۱

۴-۱-  اوایل دوره توسعه: تلویزیون پزشکی…………………………………………………………………. ۱۵۳

۴-۲-  ویدئو کنفرانس پزشکی بالینی…………………………………………………………………………. ۱۷۲

۴-۳-  شبکههای پزشکی از راه دور بیمارستان ماساچوست………………………………………… ۱۷۴

۴-۴-  پزشکی از راه دور بر مبنی کنفرانس ویدئویی، ۱۹۷۰ تا ۱۹۸۰………………………… ۱۷۸

فصل پنجم: فناوری‌های ماهواره ای پزشکی از راه دور…………………………………. ۱۸۱

فصل ششم: آینده پزشکی از راه دور…………………………………………………………. ۱۹۱

۶-۱-  توسعه پزشکی از راه دور در جهان……………………………………………………………………. ۱۹۱

۶-۲-  موانع اجرایی پزشکی از راه دور…………………………………………………………………………. ۱۹۶

۶-۳-  توسعه تجهیزات پزشکی از راه دور……………………………………………………………………. ۱۹۸

۶-۳-۱-  تجهیزات بیمارستانی…………………………………………………………………………….. ۱۹۸

۶-۳-۲-  تجهیزات نظارت بیمار…………………………………………………………………………… ۲۰۰

۶-۳-۳-  تجهیزات مراقبت فردی…………………………………………………………………………. ۲۰۲

ضمیمه شماره ۱……………………………………………………………………………………… ۲۰۷

ضمیمه شماره ۲………………………………………………………………………………………. ۲۱۱

ضمیمه شماره ۳……………………………………………………………………………………… ۲۱۷

ضمیمه شماره ۴……………………………………………………………………………………… ۲۲۱

منابع……………………………………………………………………………………………………. ۲۲۳

 

فصل اول

مقدمه‌ای بر پزشکی از راه دور

شکی نیست که در سرتاسر دوران تحول و تکامل انسانی، سلامت و بیماری‌ها، همیشه جزء موضوعات اصلی بشر بوده و از اثرگذاری عمیق بر جامعه­ی انسانی برخوردار می‌باشد. این کتاب، بررسی اجمالی از تحقیقات علمی در زمینه­ی خاص از پیشینه­ پزشکی است که همان رشته‌ پزشکی از راه دور، می‌باشد. این کتاب به شکل واضحی دامنه و پیچیدگی پیشرفت پزشکی از راه دور را طی صد سال گذشته و آینده آشکار می‌سازد.

شاید از همان آغاز شفاف‌سازی این امر ضروری است که اصلا پزشکی از راه دور چیست؟ واژه تله مدیسین از دو کلمه Tele که یک لغت یونانی و به معنی ارتباطات از راه دور است و کلمه مدیسین  Medicineبه معنای درمان و طب، تشکیل شده است. برای تله مدیسین[۱] یا پزشکی از راه دور تعاریف مختلفی بیان شده است از جمله استفاده از تکنولوژی ارتباطات و اطلاعات جهت انتقال سرویس‌های پزشکی و مبادله اطلاعات پزشکی هنگامی‌که فاصله فیزیکی‌، طرفین (بیمار و پزشک‌) را از هم جدا می‌کند .

پزشکی از راه دور در بردارنده­ فرایندهای تشخیصی درمان و فرایندهای پیشگیری، ذیل چارچوب خدمات مدرن و امروزی مراقبت‌های بهداشتی است که در اصل بواسطه ابزارهای برقراری ارتباط از راه دور و فناوری‌های رایانه‌ای انجام شده‌اند و پیشینه‌ آن به بیش از صد سال قبل بر می‌گردد. ده‌ها سال بود که هیچ گونه تعریف پذیرفته شده‌ بین‌المللی از پزشکی از راه دور وجود نداشت. در یک پژوهش و بررسی که در سال ۲۰۰۷ انجام شد، ۱۰۴ تعریف بررسی شده از این واژه یافت گردید ]۱[. سازمان بهداشت جهانی با اذعان به این امر، توصیفات گسترده زیر را از پزشکی از راه دور اتخاذ کرده است:

انتقال خدمات مراقبت‌های بهداشتی، که فاصله و مسافت در آن یک عامل بحرانی و حیاتی می‌باشد و تمامی متخصصان مراقبت‌های بهداشتی در آن از فناوری‌ اطلاعات و ارتباطات برای تبادل اطلاعات معتبر و صحیح به جهت تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری و آسیب‌ها، تحقیق و ارزیابی و برای تداوم آموزش برای تأمین‌کنندگان مراقبت‌های بهداشتی استفاده کرده و همه­ این کارها به نفع سلامت افراد و اجتماعات آنها صورت می‌پذیرد. بطور خلاصه، WHO[۲] (سازمان بهداشت جهانی) بر این امر تأکید کرده است که پزشکی از راه دور شامل چهار مولفه‌ می‌باشد:

  • هدف آن تأمین حمایت و پشتیبانی بالینی است،
  • این رشته‌ علمی در نظر دارد تا بر موانع جغرافیایی غلبه و آنها را به یکدیگر مرتبط سازد، موانعی که در یک موقعیت و محل فیزیکی یکسانی قرار ندارند،
  • این رشته در بردارنده‌ استفاده از انواع مختلف فناوری‌های اطلاعات می‌باشد، و
  • هدف اصلی آن بهبود پیامدها و نتایج بهداشتی است.

به هنگام ارائه تعریفی از پیشینه­ پزشکی از راه دور، برخی از نویسندگان به تلاش­ها و اقداماتی برای تبادل پیام­های مربوط به موضوعات پزشکی بواسطه­ ارسال پست، هشدار صوتی (طبل، زنگ) و حتی هشدارهایی با دود در دوران باستان و در قرون وسطی اشاره می‌کنند. با این وجود، نویسندگان یک چنین رویکردی را صحیح نمی‌دانند، چرا که قطعا به ارتباط نهایی بین پزشکی از راه دور و ابزارهای برقی و یا الکتریکی ارتباطی در آینده اعتقاد دارند. بنابراین، انجام تحقیقاتی درباره تاریخچه­ پزشکی از راه دور، نویسندگان بصورت آگاهانه خود را محدود به دوره­های زمانی سال‌های ۱۸۵۰ به بعد کرده‌اند. در تحقیقات فرض شده است که استفاده اولیه از فناوری‌های امروزی پزشکی از راه دور در اواخر دهه ‌۱۹۸۰ آغاز گردیده است و در دهه‌ ۱۹۹۰ پیشرفت‌های بیشتر را حاصل کرده است. در این کتاب محققین به شکلی برجسته، توجهات خود را عطف به رویدادها و فرایندهایی نموده‌اند که قبل از سال ۱۹۹۰ رخ داده‌ و در عین حال، باید این امر را مورد تأکید قرار داد که صرفاً چشمگیرترین حقایق در نظر گرفته شده‌اند.

تاریخ پزشکی از راه دور را می‌توان بصورت توالی مراحلی به دنبال پیشرفت تدریجی ارتباطات از راه دور و مبادله‌ اطلاعات از راه دور معرفی کرد. بطور خلاصه، پیشرفت پزشکی از راه دور بالینی را می‌توان بصورت زیر دسته بندی کرد:

  • توسعه پزشکی از راه دور بر اساس ابزارهای ارتباط از راه دور:
  • تلگراف،
  • تلفن،
  • رادیو،
  • تلویزیون (تلویزیون با کابل، تلویزیون‌های سیاه و سفید تا رنگی)،
  • ارتباط از طریق لینک ماهواره‌ای‌،
  • شبکه‌های رایانه‌ای، اینترنت، و
  • شبکه­های بی‌سیم و پروتکل‌های انتقال داده‌.
  • توسعه پزشکی از راه دور بر اساس برنامه‌های کاربردی بالینی:
  • مشاوره از راه دور با توصیف شفاهی یا کتبی کوتاه از شواهد بالینی،
  • یادگیری و آموزش از راه دور،
  • مشاوره‌های از راه دور با انتقال از راه دور داده‌های پزشکی،
  • تشخیص از راه دور توسط رایانه،
  • زیست دورسنجی،
  • نظارت از راه دور،
  • سیستم‌های جامع و کامل بالینی پزشکی از راه دور، و
  • پزشکی از راه دور فردی (مراقبت بهداشتی و درمانی از راه دور)

 

تاکید بر این امر از اهمیت برخوردار می‌باشد که انتقال از راه دور در مورد کمک‌های پزشکی و تأمین مراقبت‌های بهداشتی بواسطه ابزارهای ارتباطات از راه دور سال‌ها قبل از تدوین ایده و درک پزشکی از راه دور و شروع استفاده از این واژه، کاربرد خود را در سرتاسر جهان آغاز کرده بود. قبل از توصیف توالی رویدادها و فرآیندها، شفاف­سازی ظهور واژه‌ پزشکی از راه دور به نظر ضروری می‌رسد. امروزه، این واژه‌ برای انتقال خدمات پزشکی و تأمین مراقبت‌های بهداشتی از راه دور از طریق رایانه و فناوری‌های ارتباطات از راه دور در هر محل معین و به عبارت دیگر در هر جایی که مسافت جغرافیایی در آن یک عامل حیاتی محسوب می‌‌گردد به کار می‌رود. این امر بدیهی است که کاربرد ابزارهای مختلف الکترونیکی برای اهداف پزشکی در اواخر قرن نوزدهم آغاز گردیده است، در عین حال، ظهور واژگانی خاص، نشانگر آغاز و افتتاح معناشناختی مفهوم این پدیده می‌باشد.

پیشوند لاتین Tele که نشان دهنده‌ انتقال خدمات پزشکی از راه دور می‌باشد و توسط اینتهوون[۳] در سال ۱۹۰۵ مطرح شده بود که در آن زمان، وی اصطلاح تله-کاردیوگرام[۴] را بیان داشته بود ]۲[.

شکل (۱-۱) – اینتهوون برنده جایزه نوبل فیزیولوژی پزشکی در سال ۱۹۲۴ به خاطر کشف سازوکار نوار قلب

همچنین در اوایل دهه‌ ۱۹۵۰، جاکوب گرشون کوهن[۵] واژه Telegnosis  و Videognosis  را بیان داشته که نشان دهنده الگوهای دور نگار اشعه‌ ایکس بوده است که از راه دور بواسطه ارتباطات تلفنی، رادیویی و یا ارتباط تلویزیونی دریافت شده بودند. حول همین دوره، آلبرت جوتراس واژه تله-فلوئوروسکوپی[۶] را پیشنهاد کرد. با این وجود، همه‌ این تعاریف در بردارنده یک دامنه بسیار محدود بوده و صرفاً به رادیولوژی اشاره داشته و به همین دلیل آنها به یک حلقه­ بسیط و گسترده دست پیدا نکرده‌اند.

شکل (۱-۲) – جاکوب گرشون کوهن

در دهه‌ ۱۹۶۰، واژه تله-دیاگنوسیس[۷] ظهور یافت. این واژه به معنی تشخیص از راه دور و موارد پیگیرانه‌ی پاتولوژی با فناوری‌های ارتباطات از راه دور می‌باشد. چه چیزها و موضوعاتی را می‌توان درباره واژه پزشکی از راه دور بیان داشت.

بسیاری از نویسندگان منشأ آن را در سال ۱۹۷۹ دانسته‌اند.  با این وجود، چنان که در دیگر نشریات ذکر شده است واژه تکنیک یا تکنولوژی تله-پزشکی[۸] بواسطه مورفی[۹] و همکارانش در سال ۱۹۷۰ مورد استفاده قرار گرفت.

با این وجود، پژوهش‌ها در تاریخ باعث گردید درباره‌ این کشف تجدید نظر شود. در سال ۲۰۱۴، دانشمندان ضمن کار با منابع و مراجع دریافتند که استفاده از اصطلاح پزشکی از راه دور به سال ۱۹۲۷ بر می‌گردد. در شانزدهم نوامبر ۱۹۷۰ در روزنامه‌ گریلی دیلی تریبون[۱۰] متن‌هایی از مقالات و نامه­هایی منتشر شده بود که در آن داستانی ژئو گیل[۱۱] را نقل کرده بودند که ادعا کرده بود می‌تواند توسط هواپیما، آب و هوا را تغییر دهد. این اطلاعات نمایانگر یک گفتمان نسبتاً شک برانگیز درباره‌ تغییرات وابسته به هواشناسی است که قرار بود توسط هواپیما ایجاد شود. با این وجود، پاراگراف آخر بطور خاصی مورد توجه قرار گرفت که نویسنده به شکلی غیر منتظره‌ای جمله‌ی زیر را نقل کرده است: ” اگر ما از عکاسی از راه دور برخوردار هستیم، چرا نمی‌توانیم پزشکی از راه دور داشته باشیم؟” ]۳[.

شکل (۱-۳) بخشی از یادداشت اشاره شده به پزشکی از راه دور توسط گیل، ۱۹۲۷

این امر واضح است که این مطلب یک مقاله علمی نمی‌باشد، با این وجود، این مطلب به عنوان اولین استفاده از اصطلاح پزشکی از راه دور در نشریات، در تاریخ دسامبر ۱۹۲۷ به ثبت رسیده است.

در متون علمی، نخستین کاربرد از اصطلاح پزشکی از راه دور را در مقاله‌ای توسط مورفی و همکارانش به ثبت رسیده است که در ژورنال آمریکایی[۱۲] مروری بر بیماری تنفسی[۱۳] در نوامبر ۱۹۷۰ به چاپ رسیده است ]۴[.

شکل (۱-۴) – بخشی از مقاله که احتمالا برای اولین بار در متون ادبی اصطلاح تله مدیسین یا تله مدیکال تکنیک مورد استفاده قرار گرفته است

در دسامبر ۱۹۷۲، اصطلاح پزشکی از راه دور در توصیفی از پروژه پزشکی از راه دور از دانشگاه پزشکی آریزونا ظهور یافت که به ترتیب در آثار مارک[۱۴] و گراونشتاین[۱۵] در سال ۱۹۷۴ ذکر شده بود. پس از آن، این اصطلاح در پورتوریکو در سال ۱۹۷۵ و همچنین در گزارشات ناسا در سال ۱۹۷۷ مورد استفاده قرار گرفت.  اصطلاح مشاوره از راه دور و به عبارت دقیق تر مرکز مشاوره از راه دور[۱۶] برای نخستین بار در متنی به زبان روسی در مطلب نوشته شده توسط زیگماس[۱۷] در سال ۱۹۶۶ منتشر شد. در سال‌های بعد، کاربرد مراقبت‌های خدمات پزشکی از راه دور توسط افزودن پیشوند لاتین Tele (مانند تله-‌ رادیولوژی، تله-کاردیولوژی و تله-سرجری و …) به عنوان یک اصطلاح رایج تعریف گردید.

بطور خلاصه، پزشکی از راه دور با تغییراتی در فناوری بوجود آمد و امکانات عظیم و شگرفی را هم برای بهبود دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی و استانداردسازی آن ارائه کرد. بنابراین می‌توان به خلا بین تقاضا برای دستیابی به مراقبت‌های بهداشتی با قیمت مناسب و کیفیت بالا برای همگان در هر زمان و هر مکان و فقدان کارکنان پزشکی پایان داد. تله-مدیسین یا طبق تعریف اتحادیه بین المللی ارتباطات از راه دور[۱۸]، عمل مراقبت پزشکی با استفاده از ارتباطات صوتی و تصویری، دارای مزایایی است که می‌توان از آنها به موارد زیر اشاره نمود.

  • کاهش در هزینه‌های درمان،
  • کاهش زمان‌‌های انتظار در بخش‌های درمانی،
  • کاهش تردد‌های شهری غیر ضرور توسط بیمار،
  • استفاده از نقطه نظرات و مشاوره‌های ثانویه،
  • نیاز به تصمیم فوری پزشک و زمان دسترسی سریع،
  • بهره‌گیری از بانک اطلاعات بیماران، جهت بررسی روند بهبود بیماری،
  • سهولت تبادل نتایج آزمایشگاهی، تصاویر رادیولوژی و…
  • بهبود ارائه خدمات پزشکی به مناطق روستایی و دورافتاده،
  • استفاده از تله-مدیسین در آموزش کارآموزان روستایی، دانشجویان و کادر پزشکی،
  • کاهش خطاهای پزشکی،
  • بهبود دسترسی به اطلاعات، به ویژه در زمینه بیماری‌های واگیر و همه‌گیر،
  • تبادل یافته‌های جدید پزشکی بین پزشکان سراسر جهان،
  • استفاده در مکان‌های صعب العبور‌، و
  • استفاده در شرایط بحران مانند جنگ، سیل، زلزله و …

البته لازم به ذکر است که پزشکی از راه دور یا تله-مدیسین واژه‌ای نه چندان جدید اما کم کاربرد در ایران می‌باشد. انجمن تله-مدیسین ایران از سال ۱۳۹۵ فعالیت خود را در حوزه پیوند پزشکی با ابزارهای فناوری اطلاعات در شبکه‌های رایانه‌ای از جمله اینترنت و ابزارهای پزشکی آغاز نموده است.

[۱] Telemedicine

[۲] World Health Organization

۱ Einthoven

[۴] Telecardiogramme

[۵] Jacob Gershon-Cohen

[۶] Telefluoroscopy

[۷] Tele diagnosis

[۸] Telemedical technique/technology

[۹] R. L. Murphy

[۱۰] Greeley Daily Tribune

[۱۱] Geo W. Gale

[۱۲] American Review Respiratory Diseases journal

[۱۳] American Review Respiratory Diseases

[۱۴] R. G. Mark

[۱۵] J. S. Gravenstein

[۱۶] Teleconsultation center

[۱۷] Zigmas I. Yanushkevichus

[۱۸] International Telecommunication Union (ITU)

سید رامتین باقری

نقد و بررسی‌ها

هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “تاریخ پزشکی از راه دور”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

امتیازات کاربران

میانگین امتیازات کاربران به ویژگی های محصول
0 امتیاز 5 ستاره
0 امتیاز 4 ستاره
0 امتیاز 3 ستاره
0 امتیاز 2 ستاره
0 امتیاز 1 ستاره

پرسش و پاسخ

برای ارسال پرسش یا پاسخ باید در سایت وارد شوید. ورود به حساب کاربری
لطفا متن پرسش/پاسخ خود را وارد کنید

اطلاعات فروشنده